Vì sức khỏe người Việt 0931145347 info@thaoduoctpco.com

Tìm hiểu về biến chứng tiểu đường ở chân và bệnh thần kinh tiểu đường

Tìm hiểu về biến chứng tiểu đường ở chân và bệnh thần kinh tiểu đường

Đăng bởi Thảo Dược TPco 7 tháng trước 177 lượt xem

    Khi bệnh tiểu đường tuýp 2 bắt đầu khởi phát và tình trạng kiểm soát đường huyết không ổn định kéo dài trong 10-15 năm thì sẽ xuất hiện các biến chứng nguy hiểm như bệnh thận tiểu đường, bệnh thần kinh tiểu đường, bệnh võng mạc do tiểu đường... Ngoài ra, tổn thương thần kinh và hoại thư có nhiều khả năng xảy ra ở chi dưới (bàn chân). Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu về một số tổn thương chân do bệnh tiểu đường và bệnh thần kinh tiểu đường.

    Những vấn đề thường gặp trên bàn chân người tiểu đường

    Do tổn thương thần kinh ngoại biên và giảm tưới máu do xơ vữa mạch, bàn chân bệnh nhân tiểu đường rất dễ bị tổn thương, viêm nhiễm như:

    Nấm da chân: Khi đường huyết tăng cao không kiểm soát, cơ thể bị suy giảm miễn dịch và dễ bị nhiễm nấm, đặc biệt là ở vị trí tiếp xúc với nơi ẩm ướt, nền đất bẩn thường xuyên như bàn chân. Nấm da chân, kẽ chân làm cho da chân bị đỏ, ngứa và nứt da. Vi khuẩn có thể theo những kẽ nứt này xâm nhập xuống vùng mô bên dưới và gây nên bội nhiễm.

    Nấm móng: Móng chân, tay bị nhiễm nấm thường bị thay đổi màu sắc móng (chuyển sang màu vàng nâu hoặc trắng đục), móng dày sừng, dễ gẫy và bị tách ra khỏi giường móng, một vài trường hợp móng bở và bể vụn. Khi mang giày bít tất thường xuyên, môi trường bên trong giày nóng ẩm, tối là điều kiện thuận lợi cho nấm phát triển. Điều trị nấm móng khá khó khăn và thời gian điều trị có thể lâu hơn nấm da.

    Vết chai: Những vết chai ở vùng lòng bàn chân xuất hiện trên người tiểu đường là hậu quả của việc thay đổi vị trí chịu áp lực và tì đè khi cấu trúc bàn chân bị thay đổi. Lâu ngày vi khuẩn có thể xâm nhập vào những tổn thương da vi thể xung quanh các vết chai làm vùng da nhiễm trùng, chảy mủ.

    Nổi phỏng nước: Chân bị phỏng nước khi người bệnh đi giày, dép cứng, kích thước không phù hợp nên cọ xát vào vùng da chân gây phỏng nước. Phỏng nước nếu không được giữ sạch sẽ, bảo vệ thì nguy cơ cao gây loét và nhiễm trùng.

    Ngón chân vẹo ngoài: Tật ngón chân vẹo ngoài xảy ra khi ngón chân cái bị vẹo về phía ngón chân trỏ tạo một mỏm xương nhô ra tại ngón chân cái. Tật này có thể là bẩm sinh hoặc do sinh hoạt gây ra (mang giày cao gót có phần mũi giày quá chật). Khi bị tật này, áp lực bàn chân bị thay đổi và dồn vào ngón chân cái khiến ngón cái bị sưng, đau, tấy đỏ.

    Da khô: Đây không chỉ là một trong những biến chứng thần kinh tự chủ của tiểu đường mà còn là hậu quả của viêm tắc động mạch chi dưới, gây khô da vùng thân dưới. Da khô nứt nẻ làm vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập vào mô dưới da gây nhiễm trùng. Bạn có thể thoa kem dưỡng ẩm hoặc vaseline vào vùng da khô để ngừa nứt da.

    Loét da: Loét da có thể xảy ra tại các điểm tì đè, các vết chai tại lòng bàn chân tạo thành lỗ đáo. Loét da trên người tiểu đường thường lâu lành, điều trị bao gồm kháng sinh (nếu có nhiễm trùng), gọt bớt vùng da chai và phòng ngừa loét tái phát bằng các loại giày dép đặc biệt giảm bớt áp lực vùng bị loét.

    Ngón chân hình búa: Tật ngón chân hình búa xảy ra khi các cơ gian cốt phần mu bàn chân bị teo làm co rút các gân duỗi ngón vùng mu chân, khi đó đầu các ngón chân sẽ bị quặm xuống đất và lâu ngày bị loét. Chỗ tì đè đầu các ngón chân và xương đốt bàn cọ xát thường xuyên với giày có thể bị loét, nổi bóng nước hoặc chai.

    Bàn chân Charcot: Tật bàn chân Charcot hay còn gọi là bàn chân bẹt xảy ra khi lòng bàn chân bị mất độ cong vòm sinh lý, lòng bàn chân trở nên phẳng. Có nhiều nguyên nhân gây ra tật bàn chân Charcot; trong bệnh lý tiểu đường, các quá trình viêm tiến triển khi đường huyết cao gây ra rối loạn chu chuyển xương, tạo nên các vi đứt gãy xương gan chân và lâu ngày làm sụp vòm.

    Hãy chú ý đến những bất thường ở chân

    Tình trạng đường huyết cao của bệnh tiểu đường làm hiện tượng xơ vữa động mạch tiến triển theo tuổi tác chuyển biến xấu đi, tế bào nội mô trong các mạch máu dày lên do những mảng cholesterol bám chặt vào thành mạch và các mảng xơ cholesterol thu hút bạch cầu và các tế bào miễn dịch xâm nhập, tiếp cận vị trí xơ hóa, tiến hành thực bào các lipoprotein, cuối cùng có thể gây tắc nghẽn mạch máu.

    Vì các chi dưới ở xa tim hơn và chịu ảnh hưởng của trọng lực mạnh hơn, lưu lượng máu có xu hướng bị trì trệ, và hiện tượng xơ vữa động mạch dễ có khả năng xảy ra.

    Ngoài ra, nếu các mao mạch trong toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng bởi tăng đường huyết, các hoạt động như cung cấp oxy và chất dinh dưỡng, vận chuyển chất thải,…cũng sẽ bị cản trở.

    Tế bào vỏ bao thần kinh ứng với một sợi thần kinh của hệ thần kinh trong toàn bộ cơ thể rất mỏng và dễ bị ảnh hưởng bởi sự bất ổn về tuần hoàn máu. Một hoặc hai tế bào vỏ bao thần kinh mất chức năng thì cũng sẽ mất hình dạng.

    Do đó, chức năng truyền dẫn của dây thần kinh sụt giảm, và các triệu chứng của bệnh thần kinh tiểu đường thường bắt đầu xuất hiện trước các biến chứng khác. Hệ thần kinh nằm xa trung tâm (đầu) và dễ bị ảnh hưởng nhanh hơn các sợi thần kinh dài, triệu chứng đầu tiên là cảm lạnh và tê xuất hiện ở bàn chân.

    Do đó các biến chứng của bệnh tiểu đường thường dễ xuất hiện ở chân, đặc biệt là ngón chân, khớp chân, kẽ chân, lòng bàn chân, gót chân nên bệnh nhân cần phải chú ý một cách thường xuyên. Việc chăm sóc bàn chân trở thành một phần quan trọng trong việc điều trị bệnh tiểu đường.

    Loét và hoại thư chân

    Khi bệnh thần kinh tiểu đường tiến triển, chức năng dẫn truyền của dây thần kinh giảm/ biến mất, sự tê liệt/ mất tri giác, sự bất ổn cân bằng cơ thể làm biến dạng bàn chân, gây cục chai ở chân và trạng thái bất tiện khi đi lại.

    Chứng liệt dạ dày, không tự chủ, hạ đường huyết không nhận thức hoặc việc bị thương, bị bỏng cũng có thể xảy ra mà bệnh nhân không biết.

    Sau đó, chân có thể xuất hiện hoại thư mà các mô bị hoại tử đen cùng với loét và bốc mùi do tình trạng tắc mạch máu và nhiễm trùng ở chi dưới. Các biến chứng khác có thể xảy ra vào lúc này.

    Hãy chú ý đến tình trạng của chân mỗi ngày.

    Duy trì việc điều trị bệnh tiểu đường phù hợp cũng ngăn chặn sự tiến triển đồng thời của tổn thương võng mạc, suy giảm chức năng thận và dẫn đến giảm nguy cơ khởi phát tai biến mạch máu não và nhồi máu cơ tim do bệnh tiểu đường.

    Bệnh thần kinh tiểu đường

    Mặc dù nhiều người đã bắt đầu phát hiện và điều trị tình trạng tăng huyết áp sớm hơn bệnh tiểu đường, nhưng người ta nói rằng bệnh thần kinh tiểu đường đã tiến triển trước khi được chẩn đoán là bệnh tiểu đường.

    Tuy nhiên, chẩn đoán bệnh thần kinh tiểu đường phổ biến là xét nghiệm cảm giác rung ở chi dưới để kiểm tra sự rung động của âm thoa, phản xạ Achilles nhìn vào sự mất phản xạ gân ở phần mắt cá chân vì rối loạn thần kinh đã tiến triển đáng kể.

    Bệnh thần kinh tiểu đường phát sinh do tình trạng tăng đường huyết (nồng độ glucose trong máu và dịch cơ thể cao), vì vậy bệnh có đặc trưng là các triệu chứng thường xuất hiện đối xứng ở cả hai bên của cơ thể.

    Điển hình là bệnh lý đa thần kinh. Các triệu chứng như cảm giác nóng, đau đớn, cảm giác rung, bất thường về xúc giác, độ dẫn truyền của dây thần kinh giảm, mất phản xạ gân được nhìn thấy và hướng về phía trung tâm theo thứ tự từ các ngón chân và bàn chân đến cẳng chân.

    Đau tự phát (đau như bị châm chích, đau như điện giật,…) và cảm giác bất thường (râm ran, tê, cảm giác nóng rát,…) có khả năng xảy ra, ngoài ra còn có triệu chứng đau không thể chịu được, đau dai dẳng, lo âu mất ngủ, chán ăn, thậm chí có thể rơi vào trạng thái trầm cảm.

    Tình trạng đau có thể trầm trọng vào thời điểm cải thiện bằng cách điều trị, vì vậy việc hợp tác với bác sĩ điều trị là điều cần thiết.

    Ngoài ra, trong bệnh thần kinh tiểu đường còn có các rối loạn khác nhau như đau đơn phát, chóng mặt, buồn nôn, ngất, tiêu chảy, táo bón, rối loạn chức năng cương dương, liệt cơ mắt và mặt.

    Tin khác:

    - Những điều cần biết về bệnh thận do tiểu đường

    - Biến chứng thần kinh ngoại biên do tiểu đường nguy hiểm như thế nào?

    177 lượt xem, Like và chia sẻ nếu thấy thích nhé !!

    Có 0 Bình Luận Đánh giá

    Chọn đánh giá của bạn
    Tin gần đây